আধুনিক জীবনযাত্রায় ক্যান্সার এখন আর কোনো বিরল রোগ নয়। প্রতিটি পরিবারে কোনো না কোনোভাবে এই মরণব্যাধির ছোঁয়া লাগছে। এর মধ্যে পিত্তথলির ক্যান্সার বা গলব্লাডার ক্যান্সার একটি উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য সমস্যা হিসেবে বাংলাদেশসহ বিশ্বের বিভিন্ন দেশে দেখা যাচ্ছে। সঠিক সময়ে সচেতনতা এবং চিকিৎসা না নিলে এই ক্যান্সার মারাত্মক পরিণতি ডেকে আনতে পারে।
পিত্তথলি কী এবং এটি কীভাবে কাজ করে?
পিত্তথলি বা গলব্লাডার হলো যকৃতের (লিভার) নিচে অবস্থিত একটি ছোট্ট থলির মতো অঙ্গ। এটি মূলত পিত্তরস বা বাইল সংরক্ষণ করে, যা খাবার হজম করতে — বিশেষত চর্বিজাতীয় খাবার হজমে — গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যখন এই অঙ্গের কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেতে থাকে, তখন পিত্তথলির ক্যান্সার তৈরি হয়।
পিত্তথলির ক্যান্সার কোথায় বেশি দেখা যায়?
পিত্তথলির ক্যান্সার পৃথিবীর প্রায় সব দেশেই কমবেশি দেখা যায়। তবে চিলি এবং পূর্ব ইউরোপের দেশগুলোতে এই ক্যান্সারের প্রকোপ সবচেয়ে বেশি। এশিয়ার মধ্যে ভারত, পাকিস্তান এবং বাংলাদেশেও গলব্লাডার ক্যান্সারের রোগীর সংখ্যা উদ্বেগজনকভাবে বাড়ছে।
পিত্তথলির ক্যান্সারের প্রধান কারণসমূহ
১. পিত্তথলিতে পাথর (গলস্টোন)
গলব্লাডার ক্যান্সারের সবচেয়ে বড় এবং প্রধান কারণ হলো পিত্তথলিতে পাথর জমা। দীর্ঘদিন ধরে পাথর থাকলে পিত্তথলির ভেতরের আস্তরণে প্রদাহ তৈরি হয় এবং ধীরে ধীরে ক্যান্সারে রূপ নিতে পারে। পিত্তথলির পাথর সাধারণত দুই ধরনের হয়ে থাকে:
- কোলেস্টেরল স্টোন: রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকলে এই ধরনের পাথর হয়।
- পিগমেন্টেড স্টোন: বিলিরুবিনের আধিক্যের কারণে এই পাথর তৈরি হয় এবং সাধারণত যকৃতের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত।
২. লিঙ্গভেদে ঝুঁকি
গবেষণায় দেখা গেছে, পুরুষের তুলনায় মহিলাদের পিত্তথলির ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় তিনগুণ বেশি। হরমোনের পার্থক্য এবং জীবনধারার ভিন্নতা এর অন্যতম কারণ বলে বিশেষজ্ঞরা মনে করেন।
৩. ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ
কিছু নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন পিত্তথলির ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। বিশেষভাবে সালমোনেলা টাইফি (Salmonella Typhi) নামক ব্যাকটেরিয়া, যা টাইফয়েড জ্বরের জন্য দায়ী, দীর্ঘমেয়াদে পিত্তথলিতে থাকলে ক্যান্সারের ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। এছাড়া হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি ব্যাকটেরিয়াকেও সম্ভাব্য কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে।
৪. হরমোনের প্রভাব ও জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল
ইস্ট্রোজেন হরমোন পিত্তথলিতে পাথর তৈরি করতে সহায়তা করে, যা পরবর্তীতে ক্যান্সারের কারণ হতে পারে। যেসব নারী দীর্ঘমেয়াদে হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল গ্রহণ করেন, তাদের ক্ষেত্রে পিত্তথলির ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। তাই যেকোনো হরমোন-সংক্রান্ত ওষুধ গ্রহণের আগে অবশ্যই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
৫. স্থূলতা ও অতিরিক্ত ওজন
অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা (Obesity) গলব্লাডার ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। অতিরিক্ত চর্বি শরীরে প্রদাহজনক পরিস্থিতি তৈরি করে এবং হরমোনের ভারসাম্য নষ্ট করে, যা ক্যান্সার কোষের বিকাশে সহায়তা করে।
৬. রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শ
বিভিন্ন শিল্পকারখানায় ব্যবহৃত রাসায়নিক পদার্থ যেমন নাইট্রোসামাইন, রাবার শিল্পের রাসায়নিক এবং টেক্সটাইল শিল্পে ব্যবহৃত কিছু কেমিক্যাল দীর্ঘদিন ধরে শরীরে প্রবেশ করলে পিত্তথলির ক্যান্সারের ঝুঁকি তৈরি হতে পারে।
৭. জিনগত বা বংশগত কারণ
পরিবারে যদি কারো পিত্তথলির ক্যান্সারের ইতিহাস থাকে, তাহলে পরিবারের অন্যদের ঝুঁকি বেশি। কিছু নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন এই রোগের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
৮. পলিপ এবং অন্যান্য কারণ
পিত্তথলিতে পলিপ থাকলে এবং তার আকার ১ সেন্টিমিটারের বেশি হলে ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে। এছাড়া প্রাইমারি স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস নামক রোগও পিত্তথলির ক্যান্সারের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।
পিত্তথলির ক্যান্সারের লক্ষণসমূহ
প্রাথমিক পর্যায়ে পিত্তথলির ক্যান্সার প্রায়ই কোনো লক্ষণ ছাড়াই থাকে, যা এটিকে আরও বিপজ্জনক করে তোলে। তবে রোগ বাড়ার সাথে সাথে নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:
- পেটের উপরিভাগে বা ডান পাশে ব্যথা অনুভব করা
- বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া
- ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)
- পেট ফুলে যাওয়া বা অস্বস্তি
- ক্ষুধামন্দা এবং দ্রুত ওজন কমে যাওয়া
- জ্বর এবং অস্বাভাবিক দুর্বলতা
- প্রস্রাবের রং গাঢ় হলুদ হওয়া এবং মলের রং ফ্যাকাশে হওয়া
পিত্তথলির ক্যান্সার নির্ণয়ের পদ্ধতি
পিত্তথলির ক্যান্সার শনাক্ত করতে সাধারণত নিচের পরীক্ষাগুলো করা হয়:
- আলট্রাসনোগ্রাফি: প্রথম ধাপে পিত্তথলির অবস্থা দেখার জন্য।
- সিটি স্ক্যান ও এমআরআই: ক্যান্সারের বিস্তার নির্ধারণে।
- এন্ডোস্কোপিক আলট্রাসাউন্ড (EUS): বিস্তারিত পরীক্ষার জন্য।
- বায়োপসি: কোষের ধরন নিশ্চিত করতে।
- রক্ত পরীক্ষা: লিভার ফাংশন টেস্ট এবং টিউমার মার্কার (CA 19-9) পরীক্ষা।
পিত্তথলির ক্যান্সারের চিকিৎসা
চিকিৎসার ধরন নির্ভর করে ক্যান্সারের পর্যায় বা স্টেজের উপর। সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো হলো:
- অস্ত্রোপচার (Surgery): প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে পিত্তথলি অপসারণ করে ক্যান্সার নিরাময় সম্ভব।
- কেমোথেরাপি: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে রাসায়নিক ওষুধ ব্যবহার।
- রেডিওথেরাপি: উচ্চমাত্রার বিকিরণ দিয়ে ক্যান্সার কোষ নির্মূল।
- টার্গেটেড থেরাপি ও ইমিউনোথেরাপি: আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি যা নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করে।
পিত্তথলির ক্যান্সার প্রতিরোধে করণীয়
সচেতনতা এবং জীবনধারায় পরিবর্তন আনলে পিত্তথলির ক্যান্সারের ঝুঁকি অনেকটাই কমানো সম্ভব। নিচের বিষয়গুলো মেনে চললে সুরক্ষিত থাকা যায়:
১. সুষম খাদ্যাভ্যাস গড়ে তুলুন — তেলযুক্ত ও প্রক্রিয়াজাত খাবার এড়িয়ে চলুন, বেশি শাকসবজি ও ফল খান। ২. ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন — নিয়মিত ব্যায়াম এবং সুষম খাবারের মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। ৩. রাসায়নিকের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন — কারখানায় বা কৃষিকাজে ক্ষতিকর কেমিক্যাল ব্যবহারের সময় সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা নিন। ৪. হরমোনাল ওষুধ সেবনে সতর্ক থাকুন — চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া দীর্ঘমেয়াদে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল বা হরমোন ওষুধ সেবন করবেন না। ৫. ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ চিকিৎসা করুন — টাইফয়েডসহ যেকোনো ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ সঠিকভাবে এবং সম্পূর্ণ কোর্সে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করুন। ৬. পিত্তথলির পাথর অবহেলা করবেন না — পিত্তথলিতে পাথর ধরা পড়লে দেরি না করে চিকিৎসকের পরামর্শে প্রয়োজনে অস্ত্রোপচার করুন। ৭. নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান — বিশেষত যাদের পরিবারে এই রোগের ইতিহাস আছে, তারা নিয়মিত পেটের আলট্রাসনোগ্রাফি করান।
কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন?
যদি উপরে উল্লিখিত যেকোনো লক্ষণ দেখা দেয়, বিশেষত জন্ডিস, দীর্ঘদিনের পেটব্যথা বা অব্যাখ্যাত ওজন হ্রাস — তাহলে দেরি না করে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট বা অনকোলজিস্টের শরণাপন্ন হোন। মনে রাখবেন, যেকোনো ক্যান্সারই প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে চিকিৎসা অনেক বেশি কার্যকর হয়।
শেষ কথা
পিত্তথলির ক্যান্সার একটি নীরব ঘাতক, কারণ প্রাথমিক পর্যায়ে এটি সহজে বোঝা যায় না। সঠিক জ্ঞান, সচেতনতা এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষাই এই রোগ থেকে বাঁচার সবচেয়ে কার্যকর উপায়। নিজে সচেতন হন এবং পরিবার ও আশেপাশের মানুষদেরও সচেতন করুন।
আরও পড়ুন: হামের টিকা না দেওয়া বিগত সরকারের ‘ক্ষমাহীন অপরাধ’: প্রধানমন্ত্রী তারেক রহমান